心力衰竭是各種心臟疾病的終末階段，發病率高、再住院率高、死亡率高，已成為全球重大的公共衛生問題。

12月7日，《慢性心力衰竭芪藶強心臨床應用的專家共識》（以下簡稱《專家共識》）在2024心血管健康大會上發布，旨在進一步規范和指導芪藶強心在心衰治療中的合理應用，以期減輕我國心衰疾病負擔。芪藶強心膠囊也成為首個獲得最高級別推薦（Ⅰ，A）的改善射血分數降低心衰臨床硬終點和中間終點的創新中藥。

《慢性心力衰竭芪藶強心臨床應用的專家共識》正式發布

據介紹，《專家共識》遵循國際標準（歐洲心臟病學會指南推薦標準及證據質量評價標準），由全國25省79位心血管領域專家共同討論編撰而成。發布會上，哈爾濱醫科大學附屬第一醫院李為民教授介紹，盡管百年來心衰治療理念不斷更新，但研究表明，即使接受指南指導下的最佳藥物治療，慢性心衰患者5年死亡率仍高達50%，防治面臨嚴重挑戰。芪藶強心上市20年來積累了豐富的基礎及臨床研究，證實其能夠有效降低心力衰竭的臨床硬終點，改善患者預后。基于上述背景，特制定《慢性心力衰竭芪藶強心臨床應用的專家共識》，全文即將在《臨床心血管病雜志》刊出。

廖玉華教授解讀《慢性心力衰竭芪藶強心臨床應用的專家共識》

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院廖玉華教授在解讀《專家共識》時指出，芪藶強心膠囊作為脈絡學說指導研制的標本兼治慢性心衰的專利中藥，體現出百年來中醫心衰治療理念不斷變革的過程。芪藶強心全網共檢索出研究論文4000余篇，《專家共識》納入高質量臨床研究25篇、機制研究65篇?；谲嗡瀼娦莫毺氐慕M方特點、“全方位整體”治療心衰的作用機制、安全有效的循證證據及臨床實踐經驗，《專家共識》對芪藶強心的臨床應用給予推薦。

《專家共識》指出，射血分數降低的心衰患者，在指南指導的標準藥物治療基礎上，推薦加用芪藶強心，可以進一步改善心功能及心室重構、提高運動耐量、改善生活質量，降低心衰再入院率及心血管死亡率，并給予了最高級別推薦（Ⅰ，A）。

據介紹，Ⅰ類推薦是指已證實和（或）一致公認有益、有用和有效的操作或治療，A級證據是指資料來源于多項隨機對照臨床試驗或薈萃分析，[I，A]級推薦是最高級別、也是最可靠的治療建議。今年8月，“芪藶強心膠囊對慢性心衰復合終點事件的評估研究3110例”成果在國際權威期刊《自然·醫學》發表，結果證實，芪藶強心聯合標準化治療顯著降低心衰惡化再住院風險24%、心血管死亡風險17%，獲得了全球心血管領域專家學者的廣泛關注。

對于射血分數保留的心衰患者，《專家共識》指出，在指南指導的標準藥物治療基礎上，建議加用芪藶強心或單獨使用芪藶強心，可以提高運動耐力及生活質量，改善左室舒張功能。

此外，《專家共識》指出芪藶強心具有良好的安全性，可長期使用。根據國家藥品不良反應監測系統，芪藶強心不良反應報告率屬于“非常罕見”級別。

中國科學院院士葛均波教授在致辭中評價，《慢性心力衰竭芪藶強心臨床應用的專家共識》的發布是一項具有里程碑意義的事件，希望能夠讓更多的心衰患者獲益。